Evitar la imposición del nuevo modelo sanitario público-privado -sobre el que incluso la OMS en 2006 llamaba la atención por los riesgos que conlleva- y evitar sus consecuencias pasa hoy por asumir las reivindicaciones que plantean los trabajadores de los laboratorios, por darles cobertura para que su voz llegue directamente a todos los hospitales y centros sanitarios públicos de la CM. Y pasa por organizarse en cada centro en defensa de su hospital, recogiendo planteamientos que ya están en marcha aunque dispersos -contra el cierre de cualquier hospital o servicio públicos y por unos hospitales 100% públicos, por acabar con las externalizaciones y recuperar servicios externalizados (por ejemplo las limpiezas, tras las infecciones y muertes evitables provocadas en el Reino Unido), ni una cama ni un empleo público menos, pertenencia de todos los trabajadores de la sanidad a la función pública y vinculación directa con la Consejería de Sanidad,...-.
Pero sólo esto no sumaría las fuerzas necesarias para acabar con las políticas privatizadoras del gobierno de la Comunidad. Es preciso que en esa organización confluyan trabajadores de la sanidad pública y movimientos sociales, para movilizar al sector sanitario y a la ciudadanía en defensa de sus intereses comunes, en defensa de la sanidad pública madrileña. Ya hay terreno andado y sectores activos en las Plataformas de Defensa de la Sanidad Pública, organizadas en diferentes Áreas y barriadas, y en la Comisión de Sanidad de la Federación Regional de AAVV.
Y sobre esa base es posible generar un marco más favorable que permita actuar sobre la oposición política, los sindicatos, las organizaciones profesionales, las sociedades científicas o los Colegios profesionales, para que asuman sus responsabilidades.
No debe permitirse que se imponga el nuevo modelo sin el debido debate social. El nuevo modelo, donde se ha llevado a cabo, ha fracasado en lograr los objetivos perseguidos desde el punto de vista del ahorro o una mejora de la gestión para el sector público, el desarrollo profesional de sus trabajadores o la mejora en la calidad de la atención prestada a la población -aunque entidades privadas hayan obtenido importantes beneficios económicos-. Ha aumentado el descontrol y la corrupción, han empeorado las condiciones laborales -aumentando las cargas y ritmos de trabajo por encima de lo aconsejable para la seguridad de pacientes y trabajadores-, han disminuido los derechos sanitarios y han aumentado los riesgos para la salud desde el propio sistema sanitario.
La experiencia en otros Estados demuestra el alto coste económico y social que representa la extensión y mantenimiento del nuevo modelo -lo que ha dificultado realizar nuevas inversiones y ha hipotecado las políticas sanitarias-, y el elevado coste de dar marcha atrás -recuperar los hospitales privatizados-, dejando tras de sí un panorama desolador. El momento de pararlo es AHORA.
domingo, 20 de enero de 2008
ORGANIZARSE EN DEFENSA DE LOS HOSPITALES PÚBLICOS
LA IMPORTANCIA DEL CONFLICTO DE LOS LABORATORIOS
Aunque los nuevos hospitales se ubican en zonas donde ya existen laboratorios públicos que procesan las muestras, la Comunidad pretende agrupar estos laboratorios en un macroservicio en la Fundación Alcorcón -gestión privada-, sin cerrar la posibilidad de su futura externalización.
La movilización de los laboratorios -incluidos los MIR- y sus planteamientos (defensa del modelo público, laboratorios y plantillas acordes a la dimensión y actividad de los nuevos hospitales, no a los macrolaboratorios, no a la disminución de camas y mantenimiento de las relaciones y condiciones laborales públicas), representan la primera respuesta de unos profesionales sanitarios a los nuevos hospitales en una situación caracterizada por el escaso movimiento de trabajadores y ciudadanos, mecidos por la débil respuesta de la oposición política y el silencio sindical. Su importancia radica en que desvela en los hechos los aspectos cruentos que acompañan a los nuevos hospitales y la finalidad del gobierno de la Comunidad de imponer un nuevo modelo sanitario, pudiendo extenderse en el actual panorama, de ahí las respuestas desairadas que han recibido desde diferentes lugares.
NUEVA ZONIFICACIÓN
También el proyecto de nueva zonificación juega a favor de la estrategia del gobierno de la Comunidad. Al situar como cabeceras de Área Sanitaria a los nuevos hospitales y a otros de propiedad totalmente privada (Fundación Jiménez Díaz y Valdemoro, dirigidos por empresas de capital de riesgo), se les confiere un poder en la sanidad y en la toma de decisiones de las políticas sanitarias madrileñas que no se corresponde ni con el interés público ni con su peso real, poder que ceden los hospitales públicos mencionados más el Clínico. Y lo mismo sucede si contemplamos el proyecto de gerencia única, que dejará a la deriva las actividades de prevención y promoción de la salud -la Atención Primaria- en favor de otras más rentables en el momento de uso, volviendo a una concepción hospitalocentrista no sostenible económicamente, a no ser que se instauren medidas que supongan el abandono de los sectores sociales cuyos bolsillos no puedan soportar una buena parte de los costes que exija su estado de salud. Por tanto no es el gasto el que motiva la reforma, sino sobre quien recae éste y la posibilidad de hacer negocio de las grandes corporaciones sanitarias, las financieras y las empresas privadas (construcción) que ven decaer sus ganancias en sus sectores.
EXTENSIÓN DEL MODELO
Ningún centro público queda a salvo. Los nuevos hospitales tienden a concentrar las actividades quirúrgicas y las más rentables económicamente, lo que hará fluir hacia ellos tecnología y fondos en detrimento de los públicos. De ahí la reducción de actividad (servicios, camas y plantillas) que se va a producir en los hospitales públicos que cuenten con un nuevo hospital en su Área (G. Marañón, La Princesa, La Paz, Getafe, 12 de Octubre), y el incierto futuro de Virgen de la Torre o los despojos del Puerta de Hierro tras el traslado a Majadahonda.
Pero el hecho determinante para el porvenir de la sanidad pública fue expuesto por la Consejería de Sanidad antes de las últimas elecciones autonómicas, al anunciar que los hospitales Gregorio Marañón, La Paz y 12 de Octubre afrontarían en la siguiente legislatura una reforma integral a “coste cero”, dado que se seguiría el mismo proceso que en los nuevos hospitales, basándose en la Ley de Acompañamiento de los Presupuestos de la CM del 2007, que posibilita la creación de Empresas Públicas para la gestión de los servicios y el personal sanitarios en cualquier hospital público. Las obras y propiedad posterior de los hospitales correría a cargo de empresas privadas, siendo similar el tratamiento de los servicios y del personal sanitario. Estos tres hospitales constituyen el “núcleo duro” de la sanidad pública, por su número de camas y trabajadores, siendo determinante para asegurar el nuevo modelo la alteración de su propiedad y de sus actuales relaciones laborales, porque ningún hospital tendrá posteriormente capacidad para resistirse a los cambios, y menos con armas como los Planes Directores y el nuevo Estatuto Marco en manos de la CM.
NUEVOS HOSPITALES
A medida que avanza la puesta en marcha de los nuevos hospitales, el gobierno de la Comunidad de Madrid (CM) va desvelando sus intenciones de imponer por la vía de los hechos consumados un nuevo modelo sanitario, variando la propiedad pública de las infraestructuras sanitarias y las relaciones laborales de sus empleados. Las consecuencias de este cambio para la salud de los madrileños y para los trabajadores del sector -no puede ocultarse la nefasta experiencia que tuvo en el Reino Unido-, exigen un debate social abierto y transparente que facilite la libre elección de la población -que es quien financia los servicios sanitarios- sobre el tipo de sanidad que quiere.
La apertura de estos centros como Concesiones de Obra Pública, supone que la propiedad de los mismos pertenecerá a las empresas privadas concesionarias durante un período de 30 años, pagando la Comunidad un canon anual por su uso. En los Estados donde se ha aplicado este sistema ha quedado demostrado un aumento del coste de construcción y mantenimiento de los servicios, una pérdida del control publico sobre las infraestructuras y políticas sanitarias, y una caída de la calidad. Los nuevos hospitales cuando pasen al sistema público después de 30 años de sobreexplotación y sin haber invertido en su mantenimiento -nadie invierte si sabe que cesa su concesión en 30 años- estarán inservibles. Y si tenemos en cuenta que cualquier variación en el número de camas o ritmo de explotación que exceda a lo acordado en los pliegos de condiciones por los que se rigen, supondrá la correspondiente indemnización de la Comunidad a las empresas concesionarias, podremos afirmar que los nuevos hospitales carecen de la necesaria flexibilidad para adaptarse a unas necesidades sanitarias cambiantes en el tiempo.
Se externaliza al personal no sanitario y unas Empresas Públicas se encargan de gestionar los servicios y el personal sanitarios. Estas Empresas están dotadas de personalidad jurídica propia y capacidad de poseer patrimonio particular, administración autónoma económica y financiera, y aunque teóricamente se adscriben al derecho público (para poder asumir personal estatutario), su régimen de actuación queda supeditado al derecho privado según sus Estatutos. De este modo tienen poder para decidir sus políticas financieras y de personal (capacidad de compra, endeudamiento y arrendamiento de bienes y servicios), y las relaciones de sus empleados con la Consejería de Sanidad deja de ser directa (plantillas, condiciones laborales y parte del salario dependerán de las decisiones de sus Consejos de Administración). Los servicios centrales (laboratorios y rayos) a pesar de ser sanitarios son apartados de este proceso por el gobierno de la Comunidad, estando prevista la creación de unos macroservicios que serán externalizados.
La creación de estos hospitales no implica ni el aumento del número de camas ni el de personal en la Comunidad, ya que se acompaña de una drástica reducción en los hospitales públicos a través del desarrollo de los Planes Directores. De este modo y tras una década en la que no se han generado nuevas infraestructuras hospitalarias, los nuevos hospitales representan únicamente el trasvase de camas, servicios y personal público al sector privado, y una reducción global del funcionamiento de los hospitales públicos. Y a nadie se le puede escapar la dificultad para atender con un mínimo de calidad unas necesidades crecientes en salud -ocasionadas entre otros factores por el propio envejecimiento de la población, como la Consejería de Sanidad expone cuando se refiere al gasto creciente-, si los medios se reducen.
El poder negociador de los trabajadores y la participación y capacidad de intervención ciudadana, se reduce o elimina. A las causas de tipo legislativo, derivadas del régimen de propiedad de los mismos o del tipo de gestión indirecta adoptada (Empresas Públicas y Reglamento de las Nuevas Formas de Gestión), se añaden la falta de transparencia y escasas posibilidades de lograr información sensible, ambas probadas suficientemente por la experiencia.
CAMBIO DE RELACIONES LABORALES
Ningún trabajador quedará a salvo. El nuevo modelo sanitario, a medida que se vaya extendiendo, generalizará la expulsión de la función pública del personal no sanitario, dejando en manos del sector privado contratación, despidos, salarios y condiciones laborales. Generalizará la vinculación indirecta del personal sanitario con la Consejería de Sanidad, quedando bajo la dirección de unos Consejos de Administración de las Empresas Públicas con capacidad para establecer plantillas, condiciones laborales y parte del salario. Rx, laboratorios y otros servicios centrales o de alta rentabilidad (y con ellos su personal), tenderán a ser externalizados. Ni quienes ocupan jefaturas u otros cargos están a salvo. La elección de cargos en las Empresas Públicas de los nuevos hospitales no está siguiendo ningún proceso académico o administrativo, pesando básicamente la filiación política para elegir puestos técnicos. Por tanto, no se trata de mejorar la gestión de los recursos ni su distribución. La finalidad es una reconversión que permita ajustar los efectivos y orientar su actividad para facilitar la rentabilidad económica privada.
sábado, 19 de enero de 2008
ESTATUTOS DE LAS EMPRESAS PÚBLICAS QUE GESTIONARÁN LOS SERVICIOS SANITARIOS Y PUESTA EN MARCHA DE LOS NUEVOS HOSPITALES
Jaime Baquero (Miembro de
Los nuevos hospitales de
En agosto de 2007, el gobierno del PP de
Pero el problema no se ciñe a los nuevos hospitales.
Entre sus objetivos, estas Empresas persiguen dotarse de “estructuras organizativas flexibles y competitivas”, y de “sistemas más ágiles y eficaces de gestión” a fin de “obtener ventajas competitivas” (art. 5). Si primero se sustituyeron términos como eficacia y control del despilfarro por eficiencia, y posteriormente se colocó ésta como determinante del funcionamiento de los centros y en la definición de las prestaciones del sistema -situando así el coste como valor sanitario prioritario-, en esta nueva pirueta se sitúa la competitividad -que sólo tiene sentido en unas relaciones de mercado y competencia entre hospitales- como elemento central desde el que partirán las decisiones y la organización sanitarias.
De este modo
Para cumplir sus objetivos, las Empresas Públicas podrán recurrir a “medios propios y/o ajenos” (art. 5), abriendo así la puerta a la supresión de medios públicos y la contratación de empresas privadas de servicios y/o de personal. La única razón para buscar medios ajenos radica en el coste de los mismos, y está también suficientemente comprobado por la experiencia, que la política de subcontratación de servicios disminuye su calidad, aumenta los riesgos, dificulta el control y diluye las responsabilidades jurídicas cuando el desastre aparece (como sucedió con el Jack 42).
Respecto al patrimonio (art. 16 y 17), estas Empresas podrán tener bienes y derechos cedidos por
También tienen capacidad para pedir préstamos y endeudarse con empresas nacionales y extranjeras y para invertir en Bolsa (en el art. 23 se admite que dispongan de una Cartera de Valores). En caso de pérdidas o quiebra (no debe olvidarse que los controles se ejercen a posteriori, cuando el daño está hecho), y ante el riesgo de dejar de dispensar el servicio a la población, las instancias públicas se verían obligadas a intervenir y correr con los gastos -no debe olvidarse que legalmente es
La actividad de las Empresas Públicas se adecuarán a un Contrato-Programa elaborado de conformidad con las directrices de
El personal sanitario de estas Empresas podrá ser laboral, estatutario -“salvo si voluntariamente opta a su integración directa como personal laboral”-, y funcionario. Su vinculación con
Si tenemos en cuenta que en los pliegos de condiciones de las Concesiones Administrativas se establece que las empresas concesionarias cobrarán más si la actividad aumenta, es imaginable las presiones de esas empresas privadas sobre las Empresas Públicas que gestionan la parte sanitaria para que incrementen los índices de actividad. La tendencia que se genera va a favorecer las altas prematuras (los reingresos contabilizan como nueva actividad), y la sobrecarga del personal, incrementando los riesgos para la población.
Para dotar de personal sanitario a los nuevos hospitales no se crea empleo, pretendiendo
Abrir nuevos hospitales y nuevas camas sin crear más empleo significa disminuir aún más el personal sanitario por cama, aumentando las cargas y ritmos de trabajo por encima de lo aconsejable para la seguridad de los pacientes. Destaca que no se convoquen plazas de médicos radiólogos ni de laboratorio.
No generar nuevas plazas significa trasvasar empleo público, con un mínimo de derechos y vinculado directamente a
La reciente muerte de al menos 90 pacientes en hospitales gestionados privadamente en el Reino Unido, provocadas por infecciones relacionadas con la falta de higiene, es el espejo donde debe mirarse la sanidad madrileña si los nuevos hospitales prosperan. Trabajadores sobrecargados y quemados, más ocupados en cumplir los objetivos económicos del dentro que en cuidar a los pacientes. Suciedad, dejadez y abandono, este es el futuro sanitario al que nos acercan gobernantes y gestores en
viernes, 18 de enero de 2008
Comunicado de la ASOCIACION PARA LA DEFENSA DE LA SANIDAD PUBLICA
La Asociacion para la Defensa de la Sanidad Publica de Madrid ante las noticias de las pretensiones de la Comunidad de Madrid de construir 4 nuevos hospitales mediante la formula de concesiones administrativas a empresas privadas y la pretension de que las mismas se hagan cargo ademas de la Atención Primaria, tiene que señalar lo siguiente:
1.- Se trata de un paso mas en el desmantelamiento y privatización de la red sanitaria publica madrileña, que pretende convertir el sistema sanitario publico en una fuente de negocio para los intereses privados.
2.- Ademas hay muchas experiencias del funcionamiento de este tipo de centros ( concesiones administrativas a empresas privadas) y todas ellas demuestran que se empeora notablemente la calidad de la atencion sanitaria a la vez que se disparan los costes para las administraciones sanitarias.
3.- La privatizacion de los centros de atencion primaria es una novedad en la Comunidad de Madrid, aunque existen experiencias previas en Valencia y provocan serios problemas asistenciales en busca de la rentabilidad economica.
4.- Se trata de una paso mas dentro de la politica del Gobierno de la Comunidad de Madrid que esta destruyendo desde hace años a la Sanidad Publica y ci¡uyos resultados pueden observarse en los pasillos de las urgencias de los hospitales madrileños: masificacion, demoras en la asistencia, problemas en la calidad de la atencion prestada y desprecio a la dignidad de las personas.
Por todo ello entendemos que este tipo de formulas son inadmisibles y exigimos recursos suficientes y de calidad en el Sistema Sanitario Publico de nuestra Comunidad
ASOCIACION PARA LA DEFENSA DE LA SANIDAD PUBLICA
16 DE ENERO DE 2008
MESA REDONDA: Servicios Centrales en los nuevos hospitales de Madrid
La Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid, con la colaboración de la Fundación Sindical de Estudios, organizaron una mesa redonda sobre “Servicios Centrales en los nuevos hospitales de Madrid”, en la que intervinieron personalidades científicas y responsables de servicios centrales de distintos centros sanitarios, coincidiendo todos en alertar del riesgo que para la salud de los ciudadanos supone la propuesta de la Comunidad de Madrid de centralizar los servicios tanto de análisis clínicos como de radiología.
Para Emilio Bouza, catedrático y jefe de Servicio de Microbiología Clínica del Hospital Gregorio Marañón, es fundamental la proximidad entre el investigador del laboratorio y el médico que atiende al paciente y que solicita determinadas pruebas “el paciente es mucho más que una muestra”. Además de destacar la importancia del contacto entre ambos profesionales, con el consiguiente beneficio para el paciente, el Dr. Bouza resalto que “esta confianza y proximidad hace que se reduzcan muchas pruebas, lo cual también en un factor de ahorro importante”, para el jefe de Servicio de Microbiología Clínica es además un factor muy importante de ahorro racional, ya que se pueden evitar o simplificar pruebas “la confianza hace que se reduzcan miles de pruebas”, además el trabajo de un laboratorio debe ser mucho más que realizar pruebas, “hay que investigar. Los países progresan porque hacen asistencia, investigación, docencia, resumen, y reflexionan y eso permite un ahorro gigantesco que resulta muy difícil hacerlo a distancia, en una factoría de producir análisis clínicos”.
En términos semejantes se pronunciaron José Mª Millán, medico adjunto de Radiodiagnóstico del hospital 12 de Octubre y Daniel Tejedor, médico adjunto de Radiología del hospital de La Princesa, refiriéndose a los servicios de Radiodiagnóstico. Pero además denunciaron la “irracionalidad de la convocatoria” para cubrir las plazas de radiólogos, lo que ha motivado un movimiento de protesta de estos profesionales “la convocatorio ha sido un fracaso se han presentado 18 solicitudes para 48 plazas”. Ante esta situación la administración de la Comunidad de Madrid ha creado una “empresa publica” donde no existirá ningún tipo de convocatoria pública, sino contratación directa y puestos de libre designación. Esta situación, unida al Proyecto de Ley de Medidas Fiscales y Administrativas, abren la puerta a la privatización de todos los servicios de radiodiagnósticos de los nuevos y los viejos hospitales de la Comunidad de Madrid, “este sistema puede extenderse a todos los hospitales de la red sanitaria pública de Madrid”, denunciaron ambos profesionales, insistiendo en la perdida de calidad de supone, porque un servicio de radiología a distancia, impide el intercambio de opiniones entre profesionales “incluso puede llegar a pasar lo que ya sucede en algunos lugares del mundo, que las radiografías son realizadas por un técnico y leídas por un radiólogo en cualquier lugar del planeta”. Es posible que esto abarate inicialmente costes, pero es seguro que la calidad y la atención sanitaria se va a ver gravemente deteriorada.
Por su parte Montserrat de Miguel, jefa de Servicio en funciones del CEP de Aranjuez, afirmó que la privatización de servicios es una realidad ya: ”desde el 26 de noviembre y sin notificación previa, no llegan a nuestro centro el 40% de las muestras, que están siendo realizadas en el hospital privado de Valdemoro y en otro centro de la multinacional Capio. La política hospitalaria de la Comunidad de Madrid parece encaminada a deteriorar la sanidad pública”.
Ana Franco Lovaco, coordinadora de laboratorios Extrahospitalarios del Area 6, insiste en la misma idea del resto de participantes “pierden los pacientes, perdemos los profesionales”, ya que en un laboratorio se hace mucho más que “dar a un botón y hacer churros” o (análisis). “¿Quién va a preocuparse de las condiciones de las muestras y de las condiciones de los paciente?. Con el nuevo modelo esto no es posible”.
También denuncio que en “Alcorcon se reenvían muestras a laboratorios privados ¿porque se mandan pruebas a los laboratorios privados que se pueden hacer en la sanidad publica?”.
Carmen Ortiz Ibáñez, radióloga del hospital Severo Ochoa de Leganes y presidenta de la ADSPM, empezó su intervención sumándose a todas la preocupaciones manifestadas previamente y señalando “esto es una parte de lo que se nos viene encima”, en su opinión se va a producir un importante deterioro en la calidad asistencial “los radiólogos volverán al papel de fotógrafos. Se pierde en papel humano y científico”. En cuanto al funcionamiento de los nuevos hospitales, la presidenta de las ADSPM manifiesto su desconfianza en el funcionamiento de los nuevos hospitales, teóricamente capaces de atender cualquier patología, pero se pregunto como era posible que un hospital como el de Arganda con 68 camas y pudiera disponer de camas y profesionales de todas y cada una de las especialidades medicas “al final serán centros de urgencias, elegirán paciente y derivaran otros a los grandes centros de referencia”.
Comunicado de la ADSPM en relacion a la Ley de Acompañamiento
La Asociación para la Defensa de la Sanidad Publica de Madrid (ADSPM), ante la aprobación de la Ley de Acompañamiento de los presupuestos de la Comunidad de Madrid, tiene que señalar:
1) Una vez mas la Ley de Acompañamiento esta siendo utilizada para realizar transformaciones importantes en la Sanidad totalmente ajenas a los presupuestos, utilizando la misma de manera fraudulenta tal y como señalo en su día el Tribunal Constitucional.
2) La creación en la misma de la Unidad central de Radiodiagnóstico como empresa pública para la gestión de la radiología de los 6 nuevos hospitales, es otro paso en la privatización de los servicios sanitarios de la Comunidad de Madrid, y la desintegración de la red sanitaria pública ( ya que no depende del IMSALUD no del Servicio Madrileño de Salud, sino directamente de la Consejería) a la vez que no se asegura una atención de calidad en esta materia , lo cual es mas grave si se observa que el apartado dos señala que “se le podrá asignar la gestión de tales servicios en otros hospitales o centros” , es decir que puede depender del mismo toda la radiología de los hospitales madrileños.
3) Además se confiere al Gobierno de la Comunidad, sin control del Parlamento regional la capacidad de convertir todos los hospitales, centros, órganos o unidades de la red sanitaria, en cualesquiera entidades con personalidad jurídica, lo que supone dejar en manos del Gobierno la privatización de toda la red sanitaria pública.
4) Un último aspecto esta en lo concerniente de la no aplicación de la ley de Incompatibilidades al personal sanitario dependiente de la Comunidad de Madrid, lo que aparte de ser otra vez jurídicamente inapropiado ( se modifica una Ley de carácter orgánico mediante una legislación autonómica), supone volver a la vergonzosa situación en que los profesionales sanitarios “podían” ejercer varios puestos de trabajo a la vez, con los problemas que ello supone para el cumplimiento de los horarios y la calidad de la atención que se presta a los ciudadanos.
En resumen todas las medidas avanzan en un solo sentido, el deterioro de la Sanidad Pública y la privatización de la misma.
Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid
3 de enero de 2008
Sanidad deriva pacientes a un hospital privado que no paga las nóminas
En la clínica de Brunete faltan reactivos para análisis y placas de radiografías
ORIOL GÜELL - Madrid - 18/01/2008
Al idilio que la Consejería de Sanidad mantiene con el sector privado, al que cada vez delega más funciones en la atención médica de los ciudadanos, le ha salido una sombra. El hospital privado Los Madroños, en Brunete, y al que Sanidad envía pacientes en lista de espera y afectados por los colapsos en urgencias, vive una crisis que le ha impedido pagar la nómina de diciembre a sus 110 trabajadores fijos. Además, denuncian empleados y ex empleados del centro, la clínica está incurriendo en "prácticas irregulares" como, hasta hace unas semanas, reutilizar material desechable (por ejemplo, los tubos para introducir contraste para realizar escáneres) y "reducir medios materiales y personales por debajo de lo recomendable". Los trabajadores aseguran que faltan reactivos para análisis y placas para hacer radiografías.
18 médicos se van del centro y una aseguradora cancela su contrato
La crisis, por ejemplo, provocó poco antes del verano la fuga de los 12 médicos del servicio de urgencias. "La dirección decidió ahorrar costes cerrando la UCI durante el verano y otros servicios. No hay servicio de urgencias que pueda trabajar de forma responsable así. Los 12 decidimos en bloque que en ese tinglado no queríamos participar y nos marchamos", explicaron ayer dos de ellos, que ofrecieron esta información a cambio de que se preservara su identidad. Los 12 trabajan hoy en otros centros públicos y privados de la Comunidad de Madrid.
Una portavoz del hospital declinó ayer ofrecer su versión sobre los hechos. "Es una campaña orquestada por trabajadores y ex trabajadores que ya hemos puesto en manos de la policía y nuestros abogados", se limitó a informar. El hospital Los Madroños está situado en el kilómetro 17,9 de la carretera M-501, tiene 60 camas y más de un centenar de trabajadores fijos, además de decenas de médicos que operan y tienen consultas externas allí. Abrió sus puertas en verano de 2005 sustituyendo a una residencia para mayores.
Entre los clientes del hospital, además de la Consejería de Sanidad, están casi todas las grandes aseguradoras privadas. Excepto una: Sanitas. "Hace dos o tres semanas dejó de remitir pacientes al hospital", comentan los trabajadores. Un portavoz de la empresa confirmó este extremo, aunque no facilitó más información sobre los motivos de esta decisión.
Los Madroños opera a pacientes que le remite Sanidad para reducir las listas de espera quirúrgica. En las últimas fechas, además, también ha derivado al centro enfermos de los hospitales de Móstoles y 12 de Octubre para paliar los colapsos en las urgencias. "En la última semana han llegado 12 pacientes de las urgencias de los dos hospitales", informaron fuentes del centro.
Estas fuentes afirman que los problemas financieros empezaron a notarse en la primavera de 2007. "Entonces fue cuando dejaron de pagar a muchos médicos que operan o tienen consulta", explicó ayer un anestesista que ya no trabaja en Los Madroños. Todo el equipo, seis anestesistas, también abandonó el centro. "No era sólo por el retraso en los pagos. Había problemas hasta para encontrar un celador que trasladara a un paciente de cirugía", informó.
Un trabajador que sigue en el centro explica que "faltan reactivos en los laboratorios y placas para las radiografías, al parecer por problemas de pago con los proveedores". "Lo más grave es que se estaban reutilizando materiales de un solo uso como los manguitos para introducir el contraste para los escáneres, y alargando su vida útil, que es de 24 horas, hasta una semana", informa.
En las últimas semanas, varios trabajadores del servicio de radiodiagnóstico "se plantaron" y comunicaron a su jefe que no pensaban seguir con estas prácticas. El resultado fue una nota de aviso, en poder de este periódico, en la que el responsable informó a los trabajadores de que "según el marcado CE, los sistemas para la administración de contraste en los inyectores, independientemente del número de pacientes, nunca deben usarse superando el tiempo establecido (24 horas) ni por supuesto reesterilizarlos. Aprovecho para recordar también que las alargaderas son de un sólo uso".
miércoles, 16 de enero de 2008
Los cuatro nuevos hospitales que prometió Aguirre serán privados
Sanidad prevé dar también a las adjudicatarias los ambulatorios
ORIOL GÜELL. El País - Madrid - 16/01/2008
Los cuatro nuevos hospitales que la Comunidad de Madrid construirá esta legislatura (en Carabanchel, Collado Villalba, Torrejón de Ardoz y Móstoles, que atenderán a unos 800.000 vecinos) serán de gestión privada. Pero además, el Gobierno de Esperanza Aguirre está decidido a dar un paso más en su apuesta por privatizar la gestión de la sanidad pública: ceder a las empresas adjudicatarias la gestión de los centros de salud que dependerán de los nuevos centros sanitarios, introduciendo así en la región el denominado modelo Alzira, utilizado en la Comunidad Valenciana desde hace cinco años. Así lo afirmó en la mañana de ayer el presidente de la Confederación Empresarial de Madrid (CEIM), Arturo Fernández, tras un encuentro mantenido en la sede de esta organización con el consejero de Sanidad, Juan José Güemes.
• CENTROS PÚBLICOS. El modelo hegemónico hasta que llegó Aguirre
• PÚBLICO-PRIVADO. Un sistema en crisis en los países que lo inventaron
• MODELO VALDEMORO. Hospitales privados con financiación pública
• MODELO ALZIRA. El médico de familia también trabaja para una empresa
El encuentro versaba precisamente sobre el papel del sector privado en la sanidad, y a su salida Güemes alabó el papel de las empresas madrileñas en el sector: "El sector sanitario tiene una capacidad de valor añadido y crecimiento y creación de empleo gracias al apoyo de las empresas privadas", declaró el consejero de Sanidad.
Preguntado sobre qué papel podrían tener las empresas madrileñas en la gestión de los nuevos hospitales, Arturo Fernández se mostró "muy satisfecho" por la información recibida de Güemes. "Los empresarios podremos participar en los nuevos hospitales, que serán desarrollados siguiendo el modelo Alzira", respondió por dos veces.
Sanidad, sin embargo, no parece estar dispuesta a anunciar todavía públicamente el modelo de gestión elegido para los nuevos hospitales. Durante todo el día de ayer, se negó a confirmar o desmentir las palabras de Arturo Fernández, pese a los reiterados intentos de EL PAÍS.A última hora de la tarde, un portavoz de la CEIM quiso matizar las palabras de su presidente. "El modelo Alzira es la apuesta de la CEIM. Eso es lo que ha querido decir Arturo Fernández. Nosotros no podemos saber lo que hará finalmente la Consejería de Sanidad".
En todo caso, Güemes no esconde que el modelo Alzira es uno de sus favoritos. El pasado sábado, en una entrevista a Onda Cero, el consejero de Sanidad hizo una encendida defensa de la gestión privada en la sanidad pública y afirmó que "el modelo Alzira es una fórmula que está teniendo muchísimo éxito".
La introducción del modelo Alzira sería el último paso que le quedaba por dar a Aguirre en la carrera por privatizar la gestión de la sanidad pública que emprendió al llegar al poder en 2003. Entonces, todos los centros sanitarios dependientes de la Consejería de Sanidad eran enteramente de gestión pública (ver informaciones adjuntas).
Los siete hospitales que Aguirre anunció en la campaña electoral de 2003 -Vallecas, Aranjuez, Parla, Coslada, Majadahonda, San Sebastián de los Reyes y Arganda del Rey- abrieron por primera vez las puertas al capital privado en la gestión de los hospitales de la sanidad pública.
Estos centros, que serán abiertos en los próximos meses, serán de gestión mixta pública y privada. El sector privado (principalmente empresas constructoras) ha financiado los edificios y gestionará todos los servicios a excepción del personal médico y de enfermería, que seguirá dependiendo de Sanidad. La consejería paga a la empresa un alquiler o canon por el uso de las instalaciones.
Poco después de llegar al poder, Aguirre dio un paso más en la privatización al anunciar la construcción de un nuevo hospital, el de Valdemoro. Este centro pertenece ya enteramente a una empresa, Capio Sanidad, a la que Sanidad paga una cantidad fija, 330 euros en el primer año, por cada uno de los 150.000 habitantes de la zona para la que es hospital de referencia.
El modelo Alzira da aún más peso al capital privado, al entregarle también la gestión de los centros de salud y médicos de cabecera que atienden a la población. Este hecho hace que el pago anual por habitante que Sanidad entregue a la empresa sea superior que en Valdemoro.
Sanidad mantiene sus intenciones de construir uno de los nuevos hospitales en los terrenos de la antigua cárcel de Carabanchel, pese a que éstos pertenecen al Ministerio del Interior. Güemes remitió una carta el pasado mes de diciembre a Interior en la que le ofrecía permutar los terrenos de Carabanchel por otros en la región en los que el Gobierno central pueda construir una cárcel. Aún no se ha alcanzado un acuerdo.
CENTROS PÚBLICOS. El modelo hegemónico hasta que llegó Aguirre
Cuando Esperanza Aguirre llegó al poder, todos los hospitales de la Consejería de Sanidad eran de gestión pública. No es un modelo único, ya que entre ellos existen distintos regímenes jurídicos y laborales. El de Fuenlabrada, por ejemplo, es una empresa pública; el de Alcorcón, una fundación, y el resto, organismos dependientes de Sanidad.Todos ellos, sin embargo, comparten el hecho de que su gestión depende exclusivamente del Gobierno regional, que es el responsable directo de la gestión de los servicios, el personal, mantenimientos de las instalaciones, etcétera.
PÚBLICO-PRIVADO. Un sistema en crisis en los países que lo inventaron
Esperanza Aguirre decidió en 2003 construir siete hospitales mediante un sistema mixto de gestión pública y privada, inventado en el Reino Unido hace dos décadas. La construcción y gestión del hospital corren por parte de una empresa privada, que lo alquila a Sanidad durante 30 años. Sanidad, a su vez, contrata a los médicos y enfermeros, por lo que mantiene el control directo de la asistencia médica. Este modelo está en revisión en el Reino Unido, tras la quiebra de varios centros y lo complejo de la convivencia del personal sanitario público con los gestores privados del hospital.
MODELO VALDEMORO. Hospitales privados con financiación pública
El hospital de Valdemoro, anunciado por Esperanza Aguirre tras su llegada al cargo, supone un grado más en la retirada del Gobierno regional de la gestión de los servicios sanitarios que reciben los ciudadanos. Sanidad renuncia a prestar la asistencia médica hospitalaria a los ciudadanos y prefiere que lo haga una empresa privada, a la que paga un importe fijo anual por cada habitante de la zona acordada. Este modelo entró con mal pie en España, ya que el hospital de Alzira en sus orígenes entró en una cadena de pérdidas de las que tuvo que ser salvado por el Gobierno valenciano.
MODELO ALZIRA. El médico de familia también trabaja para una empresa
Es el modelo con mayor grado de privatización que permite el marco jurídico español. Sanidad se desvincula en este caso también de los centros de salud y los cede a la misma empresa que ya gestiona el hospital, a la que paga una cantidad superior de dinero por habitante que en el modelo Valdemoro. Fue la solución adoptada por el Gobierno valenciano para rescatar al hospital de Alzira de su crisis. Al controlar también los médicos de familia, la empresa puede regular al detalle el flujo de pruebas diagnósticas y demás actos médicos que terminan en el hospital.
martes, 15 de enero de 2008
Aguirre anuncia que seis de los nuevos hospitales abrirán para consultas en febrero
ELPAIS.com
Aguirre anuncia que seis de los nuevos hospitales abrirán para consultas en febrero
La apertura será paulatina, por lo que habrá que esperar a abril para que estén "a pleno rendimiento".- El PSM la acusa de "mentir" por intereses electoalistas
AGENCIAS - Madrid - 14/01/2008
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Seis de los ocho nuevos hospitales de la Comunidad de Madrid abrirán sus puertas el próximo mes de febrero. El primero, el de Valdemoro, ya fue inaugurado el pasado 24 de noviembre y para el octavo, el Puerta de Hierro de Majadahonda, aún no hay fecha. Esta apertura afectará a la puesta en servicio de las consultas especializadas y, seis semanas después, "se abrirán totalmente, dando ya paso a las Urgencias", según ha anunciado esta mañana la presidenta autonómica, Esperanza Aguirre.
La presidenta regional, que ha hecho estas declaraciones en la inauguración de una escuela infantil en el barrio madrileño de Montecarmelo, ha dicho que los nuevos centros sanitarios, que acumulan cierto retraso ya que fueron construidos por su Gobierno la pasada legislatura, no estarán a pleno rendimiento hasta abril. Los seis hospitales que abrirán en febrero son los de Aranjuez, Arganda del Rey, Coslada, Parla, San Sebastián de los Reyes y Vallecas, y empezarán a funcionar primero las consultas especializadas y, dos meses más tarde, en abril, todos los servicios hospitalarios de Urgencias.
"El incremento que hemos hecho en el espacio dedicado a Urgencias en los hospitales antiguos de la Comunidad de Madrid en la pasada legislatura es del 40%", ha agregado Aguirre, saliendo así al paso de las críticas que el Gobierno regional ha recibido en las últimas semanas por los colapsos registrados en los servicios de Urgencias de algunos hospitales públicos de la región.
¿Para cuándo el de Majadahonda?
El de Majadahonda será el único de los ocho hospitales públicos madrileños construidos la pasada legislatura que quedará por abrir tras estas seis inauguraciones previstas para febrero, poco antes de las elecciones generales, ya que el de Valdemoro, que lleva el nombre de la Infanta Elena, fue inaugurado el pasado 24 de noviembre.
El secretario general del Partido Socialista de Madrid (PSM), Tomás Gómez, ha acusado a Aguirre de "mentir a los madrileños" por intereses electoralistas de cara a las generales al anunciar que la apertura de los nuevos hospitales en febrero. "Ya mintió en el mes de mayo, cuando había elecciones autonómicas y unos días antes inauguró de forma virtual unos hospitales que a fecha de hoy siguen cerrados", ha declarado el alcalde de Parla, donde tiene su sede uno de los centros sanitarios construidos por el Gobierno regional en la pasada legislatura.
Para el líder del PSM, este anuncio sólo significará "un traslado del personal que presta servicio actualmente en los centros de especialidades, lo cual sólo perjudicará más aún a la sanidad madrileña". "Nosotros exigimos la apertura real e inmediata de los centros hospitalarios con toda la cartera de servicios: con especialidades, con urgencias y por supuesto con quirófanos", ha dicho Gómez. El secretario general de los socialistas de Madrid ha añadido que "lo más grave es que los madrileños ya estamos pagando el canon por el funcionamiento de unos hospitales a los que no podemos
acceder" y ha estimado que el "retraso" en la apertura de los nuevos centros sanitarios "nos cuesta a todos más de 150 millones de euros por la incapacidad e ineptitud de Aguirre".
Privatización y despilfarro
CARLOS BARRA, GUSTAVO PÉREZ ESPEJO, ANA FRANCO... (Y 77 MÉDICOS MÁS DE LA SANIDAD PÚBLICA DE LA COMUNIDAD DE MADRID.) 15/01/2008
La construcción de los nuevos hospitales con financiación privada ha supuesto el comienzo del proceso privatizador de la sanidad pública en la Comunidad de Madrid. La fórmula elegida se ha demostrado muy cara y de dudosa calidad en el Reino Unido. La prestigiosa revista British Médical Journal de 1 de diciembre de 2007 publica un artículo, El mercado ha fracasado, muy ilustrativo a este respecto. Exponemos a continuación datos e ideas que muestran la ineficiencia y pérdida de calidad que ya sufre nuestra sanidad. Veamos.
1. Los nuevos hospitales han supuesto la irrupción en tromba del capital privado. A fecha de hoy, casi ningún nuevo hospital funciona, a excepción de las consultas externas y algunos servicios en Valdemoro. Este importante retraso en relación a la promesa electoral pone en entredicho la pretendida rapidez y eficacia que la presidenta Aguirre concedía a esta fórmula. Se han pagado importantes cantidades, en concepto de canon, por hospitales que están cerrados. Ineficiencia y despilfarro.
Los madrileños deben saber que la construcción del hospital de Majadahonda y su mantenimiento va a suponer pagar con dinero público a la empresa adjudicataria más de 1.500 millones de euros (para su funcionamiento hay que añadir gastos de personal, aparataje y material que pagará el Gobierno regional). La Consejería de Sanidad ha gastado más de cinco millones de euros en contratos de consultoría y asistencia a los nuevos hospitales, lo que nos lleva a preguntar si la Comunidad de Madrid concibe que el papel de sus técnicos y funcionarios es el de suministradores de datos al servicio del sector privado. Esto es una utilización inadecuada de recursos humanos muy cualificados y una gestión ineficiente que acumula gastos innecesarios.
2. No se ha publicado el nuevo mapa sanitario, imprescindible para realizar la nueva ordenación de recursos que requiere la aparición de los nuevos hospitales. Presentado en julio de 2006 a bombo y platillo, nada se ha vuelto a saber de él. ¿Este incumplimiento obedece a una casualidad? Creemos que no. El mapa es una herramienta de planificación para el uso racional de los recursos, favorece la coordinación de niveles asistenciales y garantiza la equidad y la accesibilidad.
Todo esto pierde sentido si lo que se quiere es privatizar y esto explica por qué la planificación ya no es una prioridad para el Gobierno regional. La política de conciertos con el sector privado ya obliga a muchos pacientes a realizar largos desplazamientos. La inauguración virtual del hospital de Valdemoro (sucursal de la Fundación Jiménez Díaz) ratificará nuestras afirmaciones. Los pacientes que necesiten pruebas complejas serán derivados a la Fundación Jiménez Díaz, sin pasar por el Doce de Octubre, referencia de su área. Más facturación para la empresa.
3. La privatización de servicios clínicos es ya una realidad. Tras la inauguración virtual del hospital de Valdemoro, las muestras sanguíneas de los centros de salud de Ciempozuelos, Valdemoro, Titulcia y San Martín de la Vega han dejado de ser enviados al centro público de especialidades de Aranjuez y se están remitiendo a un laboratorio privado. ¿Es generar estos gastos innecesarios una gestión eficiente?
Resulta paradójico contemplar tales niveles de ineficiencia y despilfarro cuando se han tenido que pedir créditos extraordinarios para la nómina de diciembre de los trabajadores de la sanidad pública.
4. La Consejería de Sanidad ha publicado la cobertura de plazas en los nuevos hospitales. Queda al descubierto la privatización del Gobierno de Aguirre, suprimiendo las plazas de especialistas en Análisis Clínicos, Microbiología, Inmunología y Bioquímica. Su ausencia en los nuevos hospitales supone, de facto, su externalización y privatización. Ello, según todos los expertos, disminuye la calidad de la asistencia, rompe la comunicación entre los profesionales y enlentece la toma de decisiones. ¿Por qué el Gobierno regional no escucha la opinión de una enorme mayoría de profesionales? Sencillamente, porque su prioridad no es la calidad asistencial, sino hacer del sector sanitario un gran negocio.
Estamos ante un programado debilitamiento del sistema sanitario público, realizado desde una mayoría absoluta, prepotente y que hurta el imprescindible debate social y político. La situación es grave: se privatiza, se gestiona con ineptitud y despilfarro y se pone en peligro la calidad asistencial. Como profesionales del sistema público, pedimos a Aguirre que rectifique. Estamos a tiempo de evitar el grave deterioro sufrido por la sanidad pública británica tras la irrupción allí de empresas privadas con la misma formula.
sábado, 12 de enero de 2008
Reforma integral del Hospital Ramón y Cajal.
Enero 11th, 2008 by bolinf
Nota de la Redacción: Hemos recibido esta carta de Pablo Santamaría, Coordinador de las Entidades Ciudadanas del área 4, en defensa de la sanidad pública, con información de lo que la Administración Aguirre llama REFORMA INTEGRAL DEL HOSPITAL RAMÓN Y CAJAL. Ha salido publicado en el BOCM , numero 7 de 9 de Enero de 2008, lo siguiente:
- Resolución de 21 de diciembre de 2007, de la Gerencia del Área 4 de Atención Especializada, por la que se publica la licitación del contrato relativo a la elaboración del Plan Funcional del Hospital Ramón y Cajal y de los Centros de Especialidades Periféricas incluidos en el Área Sanitaria IV.
Descargar páginas del BOCM en formato PDF:
- Ver BOCM en HTML
Ya han colgado los pliegos del contrato en la web www.hrc.es:
- Contrato de Consultoría y Asistencia relativo a la Elaboración del Plan Funcional del Hospital Universitario Ramón y Cajal y de los Centros Periféricos de Especialidades en el Área Sanitaria 4.
Expediente: GER2008000001
Presupuesto: 238.000,00 Euros
Fecha de entrada en el BOCAM: 28 de Diciembre de 2007.
Límite de presentación de ofertas: 18 de Enero de 2008.
Apertura de proposiciones: 31 de Enero de 2008 a las 10 horas
Ficheros PDF para descarga:
Entre los resultados del informe deben figurar, según el pliego:
- La definición del dimensionado básico de actividad del Hospital y los Centros de Especialidades Periféricas incluidos en el Área Sanitaria, en todas sus líneas de trabajo
- el modelo de hospital que debe proyectarse , con un doble horizonte temporal, de diez y quince años desde los criterios organizativo, funcional y de gestion
- La definición de los criterios de espacios
- El desarrollo en detalle del Plan Funcional de Espacios del Área Sanitaria.
- La definición y forma de ejecución de las obras de remodelación necesarias,
- definición y valoración del equipamiento tecnológico, estructural, medico y asistencial del Área Sanitaria
- Determinar las necesidades de Recursos Humanos y Servicios de Soporte.
viernes, 11 de enero de 2008
MUCHO QUE VER CON NUESTRAS VIDAS.
Ensuciar el trabajo para limpiar la vida. Texto para fotocopiar y difundir en apoyo de la huelga de Limpieza del Metro.
Por Anonim@ el Lun, 2007-12-31 16:20 | Noticias
Como el Metro está muy sucio y da asco, nos dicen que tenemos que enfadarnos con los huelguistas y pedir el fin de la huelga, pues somos clientes y el cliente siempre tiene la razón. Nos lo dicen los periódicos, la televisión, los tertulianos y Nuestra Señora Esperanza Aguirre: nos dicen que estas no son maneras, que esta huelga es violenta, que el usuario sufre las consecuencias, que nuestros derechos como consumidores del mejor transporte público del mundo están siendo lesionados. Y nosotros miramos a nuestro alrededor y asentimos, pues estamos acostumbrados a creer en las palabras sensatas y razonables de los que más saben. Y no nos importa no saber.
Por otro lado, ¿qué pide esta gente? ¿De qué se quejan? ¿Acaso no tienen un empleo, con todo el paro que hay? Quieren, entre otras cosas, un mismo sueldo para todos los que hacen el mismo trabajo independientemente de la empresa que les (sub)contrate o de su categoría profesional, estabilidad y contratos indefinidos, una jornada de 35 horas laborales, subida de sueldo que la vida está muy cara y un plus de peligrosidad más que justificado, y precisar qué tipo de tareas pueden hacer o no las trabajadoras embarazadas. Sí, claro, y también la luna. A ver quien disfruta de esas ventajas, a ver quien, entre todos los que cogemos el metro cada mañana, tenemos un trabajo fijo y estable, y subidas de sueldo, y una Tabla Salarial única para todos los compañeros, cuando muchas veces no sé quien es el que está mi lado, ni qué empresa le paga, ni por cuanto tiempo y en qué condiciones. ¡Y 35 horas a la semana, con la que está cayendo! Y lo de las embarazadas…mejor que se queden calladitas, no vaya a ser que las despidan. Porque en mi trabajo lo hacen, ¿no?, yo lo he visto, y yo no llego ni a mileurista, y trabajo más de 40 horas y llego tarde a casa y a veces pringo los fines de semana y casi no tengo vacaciones, y no me quejo. ¿Por qué tienen que hacerlo estos, y encima fastidiando al resto?
Pero la vida también está muy sucia y da aún más asco, y sin embargo nadie nos dice que nos enfademos por ello, ni siquiera que tomemos conciencia de esa suciedad y de esa podredumbre. Porque todos hemos visto un montón de veces el video de la señora que se resbala por el aceite, ¿verdad?, pero el video de los obreros que diariamente se estrellan en la obra que no tiene medidas de seguridad, o que les aplasta la máquina que sin apenas preparación les han puesto entre las manos, ese video no lo ponen en televisión, ni en ningún lado. Tampoco hemos visto el video de una jornada cualquiera de los limpiadores del metro, esos que al parecer no tienen derecho a hacer huelga, si es una huelga de verdad: no hemos visto, por ejemplo, cómo pasan horas y horas, en palabras de uno de ellos, “respirando aire viciado, utilizando productos químicos en la limpieza de estaciones, vías y trenes, recogiendo basuras varias...excrementos, periódicos, klinex con sus mocos, pañales de niños, botellas de cristal, la mayoría de las veces rotas.... limpieza general de cualquier tipo de manchas, orines, esputos en una amplia variedad de colores y en cualquier superficie, paredes, cristales, suelos...vaciado de papeleras donde encuentras cucarachas de todos los tamaños a las que apartas para no llevártelas en la bolsa de recogida, etc...”. Y la televisión tampoco nos cuenta quienes son las pobrecitas empresas que consideran “inasumible” el aumento de sueldo, como Ferroser y Eurolimp, filiales de Ferrovial, que mueve más de 10.000 millones de euros en la Bolsa, o CLECE, que pertenece nada menos que al ACS-Dragados del Florentino Pérez y su galaxia de lucro y avaricia, o Valoriza, que depende de Sacyr Vallehermoso, cuyo dueño, Luis del Rivero, se deja fotografiar desvergonzadamente delante de su colección de Hispano Suizas, Jaguars y Mercedes (ese seguro que nunca va en metro…), mientras que presume de invertir en Libia, Francia o la Conchinchina. No, nunca veremos en televisión una de sus juntas de accionistas, cuando deciden los despidos y se reparten los beneficios y blindan las indemnizaciones y las stock option de sus ejecutivos, no, eso no lo ve nadie, no vaya a ser que uno se pare a pensar y compare su vida y la de sus explotadores, porque ya se sabe que las comparaciones son odiosas, y peligrosos los malos pensamientos.
Que nadie se extrañe entonces que ante semejante panorama, que es también el nuestro y por eso nos revienta cualquier cosa que se salga de la norma y que levante la cabeza y que se atreva a plantar cara a los que nos pisotean en el trabajo, o cuando buscamos vivienda, o cuando compramos toda la mierda imbécil e inservible que nos venden a precio de oro y que desde luego no nos cura ni del aburrimiento ni de la tristeza, porque cada vez estamos más locos y más desesperados, y también más solos; ante este panorama contra el que casi nadie hace nada y prácticamente todos agachamos la cabeza como hacemos en el metro para no tener que vernos las caras, que nadie se extrañe que por una vez una huelga no sea una huelga limpia, es decir, decorativa e inútil, sino salvaje, decidida y a por todas. Si no, ¿para qué hacerla? ¿Se trata de caer simpáticos, o de sacar algo en claro peleando? ¿El esclavo debe sonreír al amo, o morder su zarpa?
A lo mejor es que esta gente tiene razón, y la televisión y los periódicos y los políticos y las empresas no.
A lo mejor no es que pueda y deba acordarme de eso que se llamaba solidaridad, y apoyar su lucha, sino que podría empezar a imitar sus métodos para aplicarlos allí donde más me duele, en mi propio trabajo, allí donde nace todo ese resentimiento y toda esa rabia que luego descargo sobre los que sólo tienen la “culpa” de no resignarse, y de luchar por sus derechos.
A lo mejor hay que empezar a ensuciar la oficina, y la fábrica, y las aulas, y las calles, y la ciudad entera para limpiar la vida.
A lo mejor hay que empezar, simplemente, a dejar de tener tanto miedo. Y de reconocer como compañeros a los que ya han dejado de tenerlo.
A lo mejor hay que empezar a vivir.
L@s loc@s de la Línea 5
Informe Estatuto Marco Final
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Gerencias unicas
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Inpacto de la apertura de los nuevos hospitales en la Comunidad de Madrid
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¿Hacia dónde nos llevan los modelos de la sanidad pública de Madrid?
Fuente: Diario Médico. Miércoles 9 Enero 2008
La adjudicación a empresas privadas de la gestión sanitaria del recientemente inaugurado Hospital Infanta Elena, de Valdemoro, y de la construcción de los otros siete nuevos hospitales de la Comunidad de Madrid no ha satisfecho a todos. La autora cree que la región camina hacia una privatización que no aportará la buscada eficiencia.
Ana Franco. Coordinadora de los Laboratorios Extrahospitalarios del Área 6 de la Comunidad de Madrid 09/01/2008
Copiando el modelo sanitario que otros países neoliberales ya implantaron hace años, hemos entrado en una estrategia de privatización de la sanidad pública apoyada por la Organización Mundial del Comercio, el Fondo Monetario Internacional y el Banco Mundial.
Este último, ya en 1987, dio una serie de recomendaciones para la financiación de servicios sanitarios que abogan por la introducción del sector privado como proveedor de dichos servicios. El objetivo es reducir el gasto sanitario y esto se hace de dos maneras: recortando prestaciones o haciendo partícipes del pago a los usuarios de manera directa o mediante aseguradoras. Es evidente que semejante objetivo no se puede implantar bruscamente sin crear una gran alarma social, por lo que, y empleando un término médico, se ha pautado a lo largo de varios años.
La Comunidad de Madrid ha mantenido últimamente a sus hospitales de gestión directa con presupuestos escasos, lo que ha provocado un malestar palpable entre sus profesionales, muchos de los cuales están abandonando el sector público; todo ello bien publicitado para crear un clima adecuado para la aceptación de una gradual privatización. En ese momento se elige la fórmula de iniciativa de financiación privada (PFI) para la construcción de las nuevas estructuras sanitarias, que serán gestionadas por empresas con ánimo de lucro, incluido el personal sanitario, que será gestionado a través del derecho privado.
La administración autonómica se compromete a pagar un canon por un periodo no menor de 30 años para que estos hospitales atiendan a una determinada población. En los nuevos hospitales todo queda supeditado a la rentabilidad económica y en ese todo se incluye la calidad en la atención sanitaria, que se resentirá a causa de la subcontratación de servicios, cuyo control será más complicado.
También se deja en manos de las empresas concesionarias la contratación de auditorias de calidad y funcionamiento de los servicios.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ya ha hecho oir su voz para decir que los sistemas mixtos público/privados no son eficientes, son más caros y proporcionan menor calidad. Los expertos de Estados Unidos indican que, en vez de copiar el modelo, Reino Unido y el resto del mundo deberían ponerlo en cuarentena, porque conlleva aumento de costes administrativos y listas selectivas y que los propietarios no son minimizadores del gasto sino maximizadores de los beneficios (British Medical Journal 2007;335:1126-1129).
Además, la construcción de los nuevos centros de Madrid se acompaña con el anuncio de planes directores para varios de los grandes hospitales públicos, en los cuales disminuirá el número de camas y posiblemente también las plantillas de personal sanitario.
Un millón seiscientos mil madrileños serán asignados obligatoriamente a los nuevos hospitales, rompiendo así el derecho de equidad, ya que, lo vistan como lo vistan, los nuevos hospitales de gestión privada disminuirán el personal sanitario y no sanitario para obtener beneficios. De momento, en los seis nuevos hospitales no va a existir presencia física continua ni de radiólogo, ni de especialista de las distintas disciplinas de laboratorio, situación que se da otros hospitales públicos. Las empresas privadas, en su potestad de externalizar servicios, han decidido prescindir de los laboratorios clínicos, que se quedan reducidos a unos minilaboratorios de urgencias en los que, de momento, ni siquiera hay facultativos responsables, y el grueso de pruebas, incluidas todas las pruebas para diagnóstico microbiológico, se derivarán a la Fundación Hospital Alcorcón con el siguiente diseño:
- Se perderá la relación directa entre el médico responsable del paciente y el facultativo responsable de la analítica.
- Existirá una mayor dificultad en el control preanalítico de muestras y en la preparación de pacientes.
- Los tiempos de preanalítica serán mayores.
- No existirá rechazo de pruebas innecesarias.
- No habrá inclusión de pruebas adecuadas a la patología del paciente.
- Muchas interferencias pasarán desapercibidas al no conocer suficientes datos del paciente.
- La figura del consultor del laboratorio dejará de existir.
- Se realizarán repeticiones innecesarias de analíticas por dudas en la interpretación o falta de confianza en el resultado.
- Se alargarán los tiempos de respuesta.
Reordenación de recursos
La Consejería de Sanidad ha preparado y modificado leyes en los últimos años para afrontar la reordenación de los recursos sanitarios y facilitar la privatización no de sólo cualquier hospital (ley 4/2006) sino de cualquier centro, órgano o unidad de ámbito sanitario, es decir, se da entrada también a la atención primaria (modificación parcial de la ley 4/2006, Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid de 22 de diciembre). Además, si tenemos en cuenta que el Plan de Ordenación de Recursos Humanos de la Comunidad de Madrid, anunciado en el BOCM del 7 de febrero de 2007 y que especifica que se hará de acuerdo con lo establecido en el Estatuto Marco de Personal Estatutario (ley 55/2003 BOE de 17 de Diciembre de 2003), es de temer que aún empeoraremos más.
La dependencia laboral con estas empresas es diferente; el personal queda vinculado a la Consejería de Sanidad sólo de manera indirecta, pues estará bajo la dirección de consejos de administración con capacidad de establecer plantillas y de modificar condiciones laborales e incluso parte del salario. También se pueden externalizar otros servicios, igual que ha ocurrido con los laboratorios clínicos, que hemos sido las primeras víctimas de este modelo, pero que no seremos los únicos.
Como consecuencia el personal sanitario de los laboratorios clínicos de los hospitales y los centros de especialidades de gestión pública está sensibilizado ante este problema y se ha constituido en una plataforma formada por:
- Los facultativos especialistas, que están profundamente indignados como profesionales y hondamente preocupados como usuarios ante los propósitos de la consejeria. Además, no se sienten representados por sus colegios profesionales, ya que éstos han demostrado no tener intereses comunes con la medicina pública. Las sociedades científicas han manifestado en reiterados escritos su total oposición al modelo propuesto, que han hecho llegar al consejero de Sanidad, Juan José Güemes, pero ésta ha caído en saco roto.
- Los técnicos especialistas de laboratorio, que también están amenazados como profesionales y como usuarios por este modelo, sienten la misma indignación, si bien algunos sectores se muestran algo cansados después de salir de una dura huelga.
El resto del personal sanitario, excepto un pequeño porcentaje, desconoce la forma en que están naciendo los nuevos hospitales o no parece darse cuenta de la importancia del momento que estamos viviendo. Esta situación está favorecida por la poca información que la consejería permite filtrar, por la política de separación llevada a cabo entre los profesionales sanitarios y por la sensación de estar quemados que tenemos casi todos los trabajadores de la sanidad pública.
Quisiera terminar con un poema de todos conocido pero modificado por un amigo reumatólogo:
Primero se llevaron a los coordinadores de urgencias.
Pero no me importó; yo no era de urgencias.
Luego se llevaron los archivos de historias clínicas.
Pero miré a otro lado; yo nada tenía que ver con ello.
Más tarde se llevaron a los de los laboratorios.
Bueno, yo soy clínico.
A continuación colectivizaron a los radiólogos.
Será más eficaz, que suerte que yo sea cirujano...
Es necesario mejorar lo que ya existe y las personas que hemos dedicado nuestra vida a la sanidad pública llevamos años denunciándolo: mejorar la gestión de recursos, adecuar plantillas, centralizar en un hospital las técnicas de baja frecuentación, disponer de sistemas de reconocimiento individual de compromiso con el puesto de trabajo, etc. La sanidad privada debe existir, pero exponiendo sus propios recursos, sin mezclarlos con los públicos y, desde luego, la pervivencia de la sanidad privada no tiene que ser a costa de la pública.
jueves, 10 de enero de 2008
Convocamos a los trabajadores a Firmar; Para que el Sr. Resino sepa cual es, la posicion de los trabajadores de Puerta de Hierro.
En los próximo días, circularan hojas para firmar, esperamos presentarles muchas firmas de trabajadores a los sindicatos, para que se las entregen al Sr Resino cuando vuelvan a sentarse a negociar el pacto del personal no sanitario.La hoja sera la siguiente:
Los abajo firmantes:
1• Nos oponemos al cierre del Hospital Puerta de Hierro, porque supone el cierre de camas hospitalarias de titularidad pública, necesarias para una correcta cobertura asistencial de los vecinos de la zona. Así mismo supone un traslado forzoso en el cual muchos trabajadores ven peligrar sus derechos laborales y algunos perderán sus puestos de trabajo.
2• Exigimos la misma vinculación jurídica y condiciones laborales para todos aquellos trabajadores que decidan trasladarse al nuevo hospital de Majadahonda, sin distinción de categoría o tipo de contratación.
3• Exigimos la creación de una bolsa de trabajo que garantice la continuidad en la contratación de los actuales trabajadores del hospital.
4• Instamos a la junta de personal a que exija de la gerencia el compromiso de no sancionar, expedientar o coaccionar a ningún trabajador, por mostrar su desacuerdo o movilizarse, dentro de las vías legales a las que tiene derecho.
Nombre y Apellidos________D. N. I. ______Firma_______
El Puerta de Hierro no es un caso aparte: Es un caso más.
El acuerdo tripartito del año 98, firmado por el entonces presidente de la Comunidad, señor Ruiz Gallardón, garantizaba la construcción en Majadahonda de un hospital totalmente público así como el traslado de toda la plantilla, con todos sus derechos.
A partir del momento en el que este acuerdo fue sustituido en el año 2004, por la construcción de un hospital conformado como empresa pública,en el que parte de sus servicios eran externalizados, el Puerta de Hierro pasó a ser la punta de lanza de la privatización de la sanidad pública madrileña.
Lo más grave del asunto es que hoy este hospital ya no es un caso aparte sino un caso más.
La construcción de los ocho nuevos hospitales con la figura de obra pública o concesión administrativa, dejan fuera del sistema público a colectivos como el personal „no sanitario“ o el de laboratorios.
Los planes directores de reducción de camas en los grandes hospitales (La Paz, Gregorio Marañon, Doce de Octubre, Ramón y Cajal…), supondran un trasvase de camas públicas a los nuevos hospitales, con lo cual sobrará personal.
La ley de acompañamiento de los presupuestos de 2006, permite la introducción de la gestión privada y la externalización de servicios en cualquier hospital público.
El nuevo Estatuto Marco introduce figuras como la excedencia forzosa o la expectativa de destino que pueden dejar a muchos trabajadores en un limbo legal pero en la practica sin trabajo.
Todo apunta a que cada vez van a ser más los colectivos que se van a ver afectados,por ejemplo en el BOCM de diciembre de 2007 aparece la creación de la unidad central de radiodignostico en la cual una parte del personal será laboral.
Ninguno de estos colectivos va a conseguir en solitario sus reivindicaciones.En este panorama general los trabajadores “no sanitarios“ de Puerta de Hierro, tenemos el reto de poner las bases para la creación de una plataforma de “no sanitarios“ de todo Madrid, de unirnos al resto de colectivos afectados, así como a los usuarios porque solo unidos podemos ganar.
Plataforma de trabajadores del Hospital Puerta de Hierro
http://www.cphtrabajadores.blogspot.com
¿Por qué formar una plataforma de trabajadores?
A veces repetir una mentira puede llegar a convertirla en verdad.
“No se puede hacer nada”, “esto es lo menos malo” nos repiten los interesados en que no se “haga nada”.
“no se puede hacer nada” repetimos cada uno de nosotros hasta acabar creyéndolo.
Pero, ¿cómo es posible que no podamos hacer nada los que con nuestro trabajo hacemos que el hospital funcione?, ¿
cómo es posible que no podamos hacer nada los que con nuestros impuestos hacemos que la sanidad se financie?, Otras generaciones con sus luchas, han conseguido derechos que ahora nos quieren quitar. Si con la lucha se consiguieron, ¿cómo no va a ser posible conservarlos e incluso mejorarlos por el mismo método?
Cuando el pasado 3 de diciembre se convocó de forma espontánea, una concentración delante del aula magna, reclamando información sobre nuestro futuro en el nuevo hospital; se echó por tierra la mentira del “no se puede hacer nada”. Los trabajadores no habíamos hecho mas que estornudar y los que hasta ese momento habían estado tranquilamente sentados en los sillones de la gerencia y algunos módulos sindicales empezaron a mover las tabas. Pocos días después llegó la información que si bien es verdad, no presagiaba nada bueno, al menos nos permitía conocer cual era nuestra situación y podíamos empezar a tomar medidas para afrontarla.
Y es esa actitud de tomar las riendas, de preocuparnos por nuestros intereses, de estar dispuestos a luchar por ellos colectivamente, la que debemos rescatar.
Es esa actitud que nace en parte de la indefensión que hemos sentido en el último tiempo, la que ha hecho que un grupo de trabajadores nos hayamos constituido en plataforma. Porque Creemos que a pesar del tiempo perdido, todavía podemos dar batalla.
Consideramos que con el pacto de traslado forzoso que algunos sindicatos están firmando se da el visto bueno a la privatización de la sanidad pública madrileña, lo que supondrá la destrucción de muchos puestos de trabajo, unos a corto y otros a medio plazo.
Pensamos que una plataforma es el mejor medio para unir a todos los trabajadores de la clínica, independientemente de su categoría y afiliación sindical.
Una plataforma es quien mejor puede garantizar que las decisiones las tomemos los trabajadores , que somos los afectados.
En los últimos años las únicas conquistas que se han logrado, sin perjudicar a otros colectivos; las han conseguido plataformas de trabajadores.
Una plataforma puede hacer que nos unamos con los compañeros de otros hospitales, que dentro de poco tiempo van a estar como nosotros, con los vecinos de esta y de otras áreas, con el colectivo de los laboratorios que ya está en lucha y ha formado una plataforma de todo Madrid, y tiene un calendario de acciones al que nos deberíamos de sumar para darnos fuerza los unos a los otros.
El caso de Puerta de Hierro no es único. Es una más de las muchas agresiones que se están produciendo contra los trabajadores y usuarios de la sanidad pública y que tienen una raíz común, la imposición de un nuevo modelo sanitario.
Por último la plataforma de trabajadores no va contra los sindicatos. Al contrario, esperamos su colaboración, para luchar contra este nuevo modelo privatizador, que nos tratan de imponer y del cual ya estamos empezando a ver algunos resultados.
Plataforma de trabajadores del Hospital Puerta de Hierro
http://www.cphtrabajadores.blogspot.com
martes, 8 de enero de 2008
BOCM Articulos 9-11-14 _ Diciembre de 2007
Presidencia de la Comunidad
4670 LEY 7/2007, de 21 de diciembre, de Medidas Fiscales y Administrativas.
La Presidenta de la Comunidad de Madrid.
Hago saber que la Asamblea de Madrid ha aprobado la presente Ley, que yo, en nombre del Rey, promulgo.
Artículo 9
Reconocimiento de trienios a los funcionarios interinos
1. Los funcionarios interinos devengarán los trienios por los servicios que presten a partir de la entrada en vigor de la Ley 7/2007, de 12 de abril, del Estatuto Básico del Empleado Público, en el ámbito de la Administración de la Comunidad de Madrid, sus organismos autónomos, órganos de gestión sin personalidad jurídica propia y demás entidades de Derecho público y entes del sector público de ella dependientes.
2. En iguales términos, se reconocerán los servicios prestados con anterioridad a la entrada en vigor de la Ley 7/2007, de 12 de abril, del Estatuto Básico del Empleado Público, cuyos efectos económicos, de proceder, serán en todo caso posteriores a su entrada en vigor.
3. Mediante orden de la Consejería de Hacienda se regulará el procedimiento para hacer efectivo lo establecido en el presente precepto
Artículo 11
Compatibilidad de servicios de carácter asistencial en el sector público sanitario por razones de interés público
1. El personal sanitario dependiente de la Consejería de Sanidad y de sus organismos autónomos, empresas públicas y entes del sector público de la Comunidad de Madrid adscritos, podrá compatibilizar un segundo puesto de trabajo de carácter asistencial o ejercer una segunda actividad en el sector público, si así lo exigiera el interés del propio servicio público.
2. Se declara de interés público, a efectos de compatibilizar dos puestos de trabajo en el sector público sanitario de la Comunidad de Madrid, la prestación de servicios de carácter asistencial en los centros sanitarios públicos de Atención Primaria, Especializada y SUMMA 112.
3. En consecuencia, se podrá conceder autorización de compatibilidad, en razón del interés público, para el ejercicio de una segunda actividad de carácter asistencial en el sector público sanitario de la Comunidad de Madrid en los ámbitos delimitados en el apartado 2 de este artículo. Esta autorización no supondrá modificación de jornada de trabajo y horario en ningún de los dos puestos compatibilizados y se condiciona a su estricto cumplimiento en ambos.
Lo dispuesto en este artículo se entiende en el marco de lo dispuesto en la normativa laboral y de incompatibilidades del personal al servicio de las administraciones públicas.
Artículo 14
Unidad Central de Radiodiagnóstico
Uno. Creación y naturaleza.
1. Se crea, dependiente de la Consejería competente en materia de sanidad, la Unidad Central de Radiodiagnóstico, como empresa pública con forma de entidad de Derecho público, de las previstas en el artículo 2.2.c) 2 de la Ley 1/1984, de 19 de enero, Reguladora de la Administración Institucional de la Comunidad de Madrid.
2. La Unidad Central de Radiodiagnóstico ostenta personalidad jurídica propia y cuenta con patrimonio propio y plena capacidad jurídica y de obrar para el cumplimiento de sus fines.
Dos. Fines y ámbito de actuación.
1. La Unidad Central de Radiodiagnóstico tendrá como objeto la gestión y explotación de los servicios de diagnóstico y tratamiento que conlleven la aplicación de alta tecnología sanitaria, de las empresas públicas: Hospital del Norte, Hospital de Vallecas, Hospital del Sur, Hospital del Henares, Hospital del Sureste y Hospital del Tajo.
2. Asimismo, la Consejería competente en materia de sanidad, le podrá asignar la gestión de tales servicios en otros hospitales o centros, con la extensión y ámbito que se determine, así como aquellas otras funciones específicas que, relacionadas con su objeto, le sean encomendadas.
Tres. Estatutos.
1. Mediante decreto del Gobierno se aprobarán los estatutos de la Unidad Central de Radiodiagnóstico.
2. La constitución efectiva de dicha empresa pública tendrá lugar en el momento de la entrada en vigor de sus estatutos.
Cuatro. Régimen Jurídico.
1. La Unidad Central de Radiodiagnóstico se regirá por la presente Ley, por sus estatutos y por las restantes normas que le sean de aplicación.
2. El régimen presupuestario, económico financiero, de contabilidad, intervención y de control financiero de la Unidad Central de Radiodiagnóstico será el establecido en la Ley 9/1990, de 8 de noviembre, Reguladora de la Hacienda de la Comunidad de Madrid y en las demás disposiciones que le sean de aplicación.
3. En el ejercicio de potestades administrativas, se someterá a las normas de Derecho administrativo.
4. La contratación de la Unidad Central de Radiodiagnóstico se regirá, en lo que le resulte aplicable, por la legislación de contratos de las Administraciones Públicas.
5. Los contratos, convenios y demás negocios jurídicos que celebre la Unidad Central de Radiodiagnóstico sobre bienes y derechos patrimoniales se regirán, en cuanto a su preparación y adjudicación, por la Ley 33/2003, de 3 de noviembre, del Patrimonio de las Administraciones Públicas y por la Ley 3/2001, de 21 de junio, de Patrimonio de la Comunidad de Madrid, y en lo no dispuesto en las mismas, por la legislación de contratos de las Administraciones públicas. Sus efectos y extinción se regirán por las normas de Derecho privado.
Cinco. Personal.
1. El personal estatutario que desempeñe sus funciones en la Unidad Central de Radiodiagnóstico tendrá la condición de personal estatutario en servicio activo, de conformidad con lo previsto en el artículo 63 de la Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud, gozando de los mismos derechos y obligaciones que el resto del personal estatutario de la Red Pública Asistencial.
2. Sin perjuicio de lo señalado en el apartado anterior, la Unidad Central de Radiodiagnóstico, de acuerdo con sus necesidades y objetivos, podrá contar con otros empleados públicos contratados en régimen laboral, en la forma y con las condiciones que se determinen en sus estatutos y en la normativa de desarrollo de esta Ley.
3. No obstante lo anterior, el personal estatutario y funcionario de la Unidad Central de Radiodiagnóstico podrá optar voluntariamente a su integración directa como personal laboral.
Seis. Contabilidad y Control.
1. La Unidad Central de Radiodiagnóstico quedará sujeta al régimen de contabilidad pública establecido en la Ley 9/1990, de 8 de noviembre, Reguladora de la Hacienda de la Comunidad de Madrid y en las demás disposiciones aplicables.
2. La referida empresa pública quedará sujeta al control financiero de la Intervención General de la Comunidad de Madrid, de acuerdo con lo dispuesto en la Ley 9/1990, de 8 de noviembre, Reguladora de la Hacienda de la Comunidad de Madrid y normas de desarrollo, excepto en la gestión de la actividad subvencional, que se sujetará al ejercicio de la función interventora, según lo determinado en la Ley 2/1995, de 8 de marzo, de Subvenciones de la Comunidad de Madrid.
3. La Unidad Central de Radiodiagnóstico estará sometida al control de eficacia ejercido por la Consejería competente en materia de sanidad.
Siete. Extinción y disolución.
La extinción y disolución de la Unidad Central de Radiodiagnóstico deberá ser acordada por Ley de la Asamblea, de conformidad con lo previsto en el artículo 69 de la Ley 1/1984, de 19 de enero, Reguladora de la Administración Institucional de la Comunidad de Madrid. Las condiciones de dicha extinción y disolución se determinarán reglamentariamente, garantizando, en su caso, la continuidad y la correcta prestación de los servicios que se vean afectados.
Entrada en vigor
La presente Ley entrará en vigor el día 1 de enero de 2008.
Por tanto, ordeno a todos los ciudadanos a los que sea de aplicación esta Ley que la cumplan, y a los Tribunales y Autoridades que corresponda, la guarden y la hagan guardar.
Madrid, a 21 de diciembre de 2007.
La Presidenta,
ESPERANZA AGUIRRE GIL DE BIEDMA